Schlank auf Rezept

Hauptsache schlank? – Nein, Hauptsache gesund!

Übergewicht und Adipositas sind individuelle Entscheidungen? – Nein!

„Beweg dich mehr.“ „Iss gesünder und weniger.“ Solche Sätze sind seit Jahrzehnten das Mantra gegen überschüssige Kilos. Wir hören sie in Arztpraxen und in Fitnessstudios. Wir lesen sie in Social-Media Posts und Lifestyle-Magazinen. Ohne dass sie ausgesprochen werden müssen, enthalten diese beiden einfachen Handlungsanweisungen so viele andere Sätze: „Sei nicht faul. Bring dein Leben in Ordnung. Hab dich doch einfach besser unter Kontrolle. Musst du das wirklich essen?“

In „Schlank auf Rezept“ thematisiert Dr. Siegfried Meryn diese Sätze offen und auch ganz persönlich: „Jeder dieser Sätze tut weh. Er macht dich zu etwas, das du nicht bist. Du bist nicht faul. Du bist kein unordentlicher Mensch. Du hast dich unter Kontrolle. Und natürlich musst du das nicht essen, aber eine leise, nagende Stimme flüstert dir ein, dass du es willst. Wenn nicht heute, dann morgen. Ich weiß, wie wenig diese Ratschläge bringen. Wie verletzend sie sein können. Ich habe sie nicht nur während meiner Karriere als Arzt immer wieder gehört, sondern auch als Betroffener. Denn der Junge auf dem Tau, das war ich (diese Geschichte wird im Buch beschrieben, Anmerk.). Ich weiß, wie es sich anfühlt, seine Ziele nicht zu erreichen, weil einem der eigene Körper im Weg steht.
Deswegen haben meine Kollegin Dr. Bianca-Karla Itariu, die sich in ihrer Forschung und ärztlichen Tätigkeit intensiv mit dem Fettgewebe und Stoffwechselstörungen beschäftigt hat, und ich dieses Buch geschrieben. Um mit modernen wissenschaftlichen Erkenntnissen Verständnis zu wecken für den täglichen Umgang mit dem, was wir zum Überleben brauchen: Essen. Eine der schönsten Sachen des Lebens wird so für viele Menschen zu einer Qual. Und diejenigen, die noch nie Probleme mit ihrem Gewicht hatten – gibt es sie überhaupt? – sind nicht davor gefeit, dieses Gefühl kennenzulernen. Denn in unserer heutigen Gesellschaft ist niemand gegen Übergewicht und infolge Adipositas, Fettleibigkeit oder unkontrollierte Gewichtszunahme, immun. Beide Begriffe sind eng miteinander verwoben und die Übergänge oft fließender als die meisten von uns annehmen.“

Die Erforschung des Körperfettes und seiner Rolle für unsere Gesundheit sowie die Behandlung von Übergewicht und Adipositas haben in den letzten Jahren unglaubliche Fortschritte gemacht. Viel zu lange wurden Übergewicht und Adipositas nicht als chronische Krankheiten betrachtet, sondern als individuelle Entscheidungen. Damit ist es – untermauert von aktuellen Studien – endlich vorbei. Genauso wie Menschen mit einer angeborenen Muskelschwäche nicht einfach Gewichte stemmen können, um Muskeln aufzubauen, brauchen auch Menschen mit Übergewicht und Adipositas Unterstützung, wenn eine Gewichtsreduktion gelingen soll.

Abnehmen auf Rezept

„Abnehmen darf nicht länger als eine bloße Willensentscheidung betrachtet werden, die von Faulheit oder Charakterschwäche verhindert wird. Abnehmen auf Rezept ist nicht nur möglich, sondern insbesondere dann notwendig, wenn sich dadurch der Gesundheitszustand wiederherstellen oder verbessern lässt“, führt Dr. Meryn aus. Und ergänzt: „Übergewicht und Adipositas zu überwinden ist durch erstaunliche Innovationen der modernen Medizin nicht nur in Ausnahmefällen möglich, sondern kann das Leben von Millionen Menschen zum Besseren wenden.“

Übergewicht und Adipositas gehören zu den größten medizinischen Herausforderungen des 21. Jahrhunderts. Nach Angaben der Österreichischen Adipositas Allianz, die Adipositas als das »meist unterschätzte Gesundheitsproblem« bezeichnet, sind 15 Prozent der Österreicherinnen und Österreicher übergewichtig. In Zahlen ausgedrückt sind das 1,35 Millionen von knapp neun Millionen Menschen.

Dr. Meryn: „Übergewicht und Adipositas sind also Probleme, die uns alle und unsere gesamte Gesellschaft betreffen. Auf individueller Ebene sind sie mit schwerwiegenden Folgen für die eigene Lebensqualität verbunden. Das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, der häufigsten Todesursache, Typ-2-Diabetes und Krebs steigt massiv an. Unter anderem leiden auch Beweglichkeit, Ausdauer, Schlafqualität und Sexualverhalten.
Doch für alle Menschen, die mit ihrem Gewicht kämpfen, gibt es Hoffnung. Die neuen Erkenntnisse in der Medizin, auf die unser Buch aufbaut, haben nicht nur zu einem veränderten Verständnis der verschiedenen Arten und Funktionen unseres Fettgewebes geführt. Sie haben auch bei der Entwicklung neuer Therapiemethoden geholfen, um Adipositas und Übergewicht effektiv zu überwinden. Sie versprechen Patientinnen und Patienten ein besseres Leben, das Ziel, welches die Medizin seit der Antike verfolgt.

Am Anfang dieser Revolution steht eine bahnbrechende Erkenntnis: Es ist fast nie die Schuld der Patientinnen und Patienten, überschüssiges Fett, Übergewicht oder Adipositas zu haben. Schuld ist ohnehin keine Kategorie, die in einer ärztlichen Behandlung eine Rolle spielen sollte. Das müssen sich auch einige Ärzte bewusst machen. Die Gründe hierfür liegen in einem komplexen Zusammenspiel aus Genetik, Physiologie, Erziehung, Umwelt, unserer Nahrungsmittelindustrie und gesellschaftlicher Erwartungshaltung. Solange wir Übergewicht als selbstverschuldet ansehen, wird sich nichts ändern.“

Die Kleeblatt-Methode – wie gesundes Abnehmen wirklich funktioniert.

Langfristiges, gesundes und nachhaltiges Abnehmen besteht aus vier Teilen, wie Glückskleeblätter: Für jeden dieser Teile gibt es spezialisierte Expertinnen und Experten, die bei Bedarf aufgesucht werden können. Jeder dieser vier Teile spielt eine wichtige Rolle, um das gewünschte Ziel einer gesunden Gewichtsreduktion zu erreichen. Gemein- sam bilden diese vier Teile die Kleeblatt-Methode, die im Buch detailliert beschrieben ist.

Die vier Faktoren zum gesunden Abnehmen:
Ernährung – Bewegung – Mentale Gesundheit – Medikamente

Ernährung

Die richtige Ernährung zu finden, ist nicht einfach, aber wichtig. Wir brauchen sie für ein gesundes und langes Leben und das unabhängig vom Gewicht. Sie kann uns beim Abnehmen helfen und uns dabei unterstützen, unsere Ziele zu erreichen.

Wie sollen wir anfangen? Mithilfe eines Ernährungsprotokolls können die Menge an Kalorien und die Art und Qualität der Nährstoffe unserer Nahrung geschätzt werden. Nach dem Motto »von nichts kommt nichts« lautet die »goldene Regel« der Ernährungsumstellung: Eine Reduktion der Kalorien erreichen und diese Reduktion langfristig halten.
Die goldene Regel für die Wahl der richtigen Diät oder, noch besser formuliert, der Ernährungsumstellung, lautet: Wählen Sie eine Ernährung, der Sie ein Leben lang weitgehend folgen können!
Die Tellermethode, die mediterrane Diät und der DASH-Ernährungsplan samt zahlreichen Hinweisen und Erklärungen bis hin zu einer Übersicht der Gewürze mit entzündungshemmender Wirkung werden in dem Buch ausführlich beschrieben.

Bewegung

Elf Minuten am Tag spazieren zu gehen, senkt das Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfall und Krebs. Und wenn man dabei einen guten Podcast hört oder sich mit einem lieben Menschen unterhält, wird man sogar klüger und das Leben schöner.
Dr. Meryn: „Es ist nie zu spät, um mit Bewegung anzufangen. Selbst für Menschen, die sich erst mit sechzig oder siebzig Jahren konsequent und mehrmals wöchentlich zu bewegen beginnen, sind positive Effekte auf die Lebenserwartung, die Risiken von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs nachweisbar. Für diese positiven Effekte reicht eine niederschwellige Leistung, etwa mehrmals wöchentlich ein längerer Spaziergang. Frauen sprechen auf Bewegungsaktivität besser an als Männer, doch geschlechts- unabhängig lassen sich die Vorteile von Bewegung bis ins hohe Alter belegen.“

Mentale Gesundheit

Die Rolle von Psychologinnen bei einer erfolgreichen Gewichtsreduktion darf nicht unterschätzt werden. In einem verhaltenstherapeutischen Ansatz kann Patientinnen geholfen werden, mit bestimmten Situationen besser umzugehen. Verhaltenstherapie kann bei Depression und Angststörungen, aber auch bei Ernährungsproblemen oder mangelnder Motivation helfen.

Dr. Meryn: „Besonders das Phänomen des emotionalen Essens kann mit einer Psychologin aufgearbeitet werden. Darunter versteht man Phasen oder Situationen, in denen Essen bei der Bewältigung von Stresssituationen hilft. Das können Prüfungssituationen, Trennungen oder persönliche Krisen sein, in denen »comfort food«, meistens mit viel Zucker, psychische Stabilität gibt.“

Medizin – die Abnehmrevolution

Was hilft, wenn nichts mehr hilft.

Dr. Meryn: „Die gute Nachricht: Die Zeit der verzweifelten Maßnahmen ist vorbei. Denn es gibt endlich wirksame und sichere Medikamente, um erfolgreich abzunehmen. Was diese Medikamente so besonders macht und uns tatsächlich von einer »Revolution« sprechen lässt, sind folgende Fakten: Sie schlagen einen völlig neuen Weg ein, um abzunehmen, nämlich jenen der Darm-Fett-Hirn-Ach- se. Sie zeigen Resultate, die wir so noch von keinem anderen Medikament gesehen haben. Und, mindestens genau- so wichtig: Sie sind sicher.

Ergänzend werden in dem Buch auch Bariatrische Operationen vorgestellt, vom Magenbypass über die Schlauchmagen-Op bis zum Magenband. Bariatrische Operationen sind die effektivste Methode, das Körpergewicht zu verringern. Bei starker, hochgradiger Adipositas sind sie oft die einzige Möglichkeit auf eine erfolgreiche Therapie. Wir haben gesehen, dass sie nicht nur die Gewichtsreduktion unterstützen, sondern auch positive Effekte auf die Gesamtgesundheit haben und das Leben verlängern“, berichte Dr. Meryn.

Hinter uns lassen wir eine Welt, in der die Verantwortung für Übergewicht und Adipositas auf den Einzelnen abgewälzt wurde. In der eine gewisse Körperform mit Faulheit und Willensschwäche assoziiert wurde. Und in der die beste verfügbare Therapie jene zwei Sätze waren, die niemand mehr hören will: Essen Sie weniger. Bewegen Sie sich mehr.

Durch die neuen Entwicklungen in der medizinischen Forschung erwartet uns eine Welt, in der diese beiden Sätze nicht das Ende, sondern der Anfang einer Therapie sind, die mit neuen Medikamenten, Analyseverfahren und Studienergebnissen eine Vielzahl an Therapiemethoden bereitstellen kann. Eine Welt, in der Adipositas endlich als chronische Erkrankung anerkannt und behandelt wird. In der Medikamente und Operationen für alle, die sie brauchen, leistbar sowie verfügbar sind. Und in der eine erfolgreiche Therapie nicht bloß eine bessere Gesundheit, sondern ein gänzlich besseres Leben mit einer völlig neuen Qualität verspricht.